内視鏡

ロボット支援手術「年間200例」の壁、集約化で病院はどうなる

年間200例以上の実績を要件に新設の「内視鏡手術用支援機器加算」。ロボット支援手術の採算改善が期待される一方、基準を満たせない病院はどうなるか。集約化と外科医確保の両立を目指す診療報酬の課題を考える。

総合診療領域（その2）～胸やけ・黄疸・血尿・誤飲～

総合診療専門医試験が近付いてきました。前回に引き続き、試験全体（250問）の約半分（120問）を占める総合診療領域の問題を取り上げ、解説します。 今回は一次診療で危険な兆候(レッドフラッグサイン...

JDDW 2026：消化器がん検診、より高い「精度」と「効果」へ

※氏名は敬称略 胃がん検診では、従来のバリウム検診に加えて胃内視鏡検診が推奨され、大腸がん検診では免疫便潜血検査が対策型検診として行われていますが、胃がん検診におけるリスク層別化や、大腸がん検診...

JDDW 2026：多領域の英知の結集により、1人でも多くの患者を救う

※氏名は敬称略 消化器外科は今、大きな変革期を迎えており、分子標的薬や免疫チェックポイント阻害薬などの薬物療法の登場をはじめ、放射線治療、画像・内視鏡診断、手術手技の進歩により、従来は切除不能と...

JDDW 2026：内視鏡×他領域、融合が生む進歩を体感

※氏名は敬称略 近年、消化器内視鏡領域では、画像強調処理や高精細化技術などが登場し、小さな病変や微細な変化を捉えられるようになりました。こうした技術の発展は、がんの早期発見や精度の高い診断を実現...

JDDW 2026：消化器病診療の進歩を次の世代へ

※氏名は敬称略――消化器病領域の現状と、JDDW 2026の意義についてお聞かせください。 日本は超高齢社会を迎え、それに対応した医療のあり方が求められる中、消化器病診療では、高齢者にも安全に提...

ピロリ除菌の保険適用拡大後、日本の胃がん死亡・罹患はどう推移したか

日本では、2013年2月にHelicobacter pylori（H. pylori）陽性の内視鏡診断慢性胃炎に対する除菌療法が保険適用となり、胃がん予防に関わる診療環境が大きく変化した。一方、...

日本の胃がん検診、内視鏡vs.胃部X線の感度・特異度は

本邦では、50歳以上を対象とする住民ベースの胃がん検診における検査法として、胃内視鏡検査と胃部X線検査が推奨されている。しかし、両検査法の限局性胃がん検出能に関する、近年のリアルワールドでのエビ...

【福岡・天神】AIによる病変発見サポートと「ブルーライト照明」を導入した内視鏡検査を導入【福岡天神マイウェルクリニック】

【福岡・天神】AIによる病変発見サポートと「ブルーライト照明」を導入した内視鏡検査を導入【福岡天神マイウェルクリニック】

人気アイドルの内視鏡挿入動画、警察が捜査へ…韓国保健所が違法性の確認を依頼、行政指導も

耳鼻咽喉科領域の手術用デバイス「ApexCutブレード」発売

日本メドトロニックは本日（9月16日）、耳鼻咽喉科領域における手術用デバイス（商品名ApexCutブレード）の国内販売を開始したと発表した。 同製品は内視鏡下副鼻腔手術において課題となっているデ...

9ヵ月児の上咽頭に「ルイ・ヴィトン」

生後9ヵ月でブランド物を身につけた場所は、服でも靴でもなく上咽頭でした。すやすや眠る女児の喉の奥に食い込み、内視鏡を入れるまで見事に気配を消していた有名ブランドの金属ロゴ。発見から摘出までの経緯...

早期直腸がんの局所切除後、追加TMEは本当に必要か

研究の背景：局所切除後に残る「リンパ節転移リスク」　早期直腸がんでは、内視鏡切除や経肛門的局所切除によって、原発巣を低侵襲に切除できる症例が増えている。一方、切除後の病理組織学的検索でリンパ節転...

新規ヒトモノクローナル抗体duvakitugはIBDの臨床的寛解率を増やす

　オーストリアVienna大学のWalter Reinisch氏らは、TNF様サイトカイン1A（TL1A）に対するヒトモノクローナル抗体duvakitugを、中等症から重症の活動性潰瘍性大腸炎患...

短い手術ほど楽、とは限らない─手術中の「ホールド」は意外と重労働

　私事ですが、今年になって社交ダンスを習い始めました。ダンスは体育の授業以来で、全く上達しません。社交ダンスのうち、ワルツやタンゴなどのボールルームでは、両腕を決められた形に保つ「ホールド」があ...