【関節リウマチ、息切れの悪化】この肺音は?(難易度★★☆)

70代女性。呼吸困難で救急入院。間質性肺炎として、10年前から近医で観察されていた。2年前に関節リウマチとの診断を受け、TNFα阻害薬を投与されたが、副作用で中止。最近、息切れが悪化した。ニンテダニブは吐き気で中止。普段から、透明または白い痰が多い。入院時の胸部単純X線写真を写真1に示す。右肺底部で肺音1を聴取した。これはどのような音か。

日経メディカル 2026年09月24日 15:00

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