総合診療領域（その2）～胸やけ・黄疸・血尿・誤飲～ 総合診療専門医試験が近付いてきました。前回に引き続き、試験全体（250問）の約半分（120問）を占める総合診療領域の問題を取り上げ、解説します。 今回は一次診療で危険な兆候(レッドフラッグサイン)を拾えるか否かによって転帰が変わる症候として、胸やけ・黄疸・肉眼的血尿・誤飲の4つを取り上げます。「いつ内視鏡か」「いつ緊急処置か」の線引きを意識して読み進めてください。a. 腹部超音波検査を優先するb. 上部消化管内視鏡検査を行うc. ピロリ菌の除菌治療を先行するd. プロトンポンプ阻害薬（PPI）を1日1回8週間、経験的に投与するe. 24時間食道pHモニタリングを第一に行う 日経メディカル 2026年10月07日 15:00